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#1
Le modafinil a Г©tГ© synthГ©tisГ© pour la premiГЁre fois dans le cadre d'une Г©tude d'une sГ©rie d'inhibiteurs de l'acГ©tylcholinestГ©rase, qui sont une classe de mГ©dicaments qui empГЄchent la dГ©gradation naturelle du neurotransmetteur acГ©tylcholine. L'un des effets du modafinil est qu'il augmente la production de noradrГ©naline, une substance chimique du cerveau qui aide Г  augmenter les fonctions cГ©rГ©brales et musculaires. Le trouble du sommeil liГ© au travail postГ© est diagnostiquГ© si une personne a de la difficultГ© Г  dormir et Г  passer la nuit, ou si des Г©pisodes de somnolence hors travail se produisent pendant le quart de travail. Il affecte spГ©cifiquement les neurotransmetteurs dopamine, noradrГ©naline et sГ©rotonine.

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Le modafinil est recommandГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. L'ingrГ©dient actif du modafinil, l'adrafinil, a un indice thГ©rapeutique quatre Г  cinq fois plus efficace que les autres stimulants. Depuis qu'il a Г©tГ© prescrit hors AMM, le Modafinil a fait l'objet de plus de 50 essais contrГґlГ©s randomisГ©s avec de nombreuses sociГ©tГ©s pharmaceutiques dans le but d'Г©valuer son efficacitГ© pour cette utilisation. Un examen de la pharmacocinГ©tique du modafinil chez l'homme a montrГ© que la biodisponibilitГ© orale Г©tait trГЁs bonne et qu'il n'Г©tait pas sensiblement absorbГ© par la paroi intestinale. Le glutamate est un neurotransmetteur excitateur majeur dans le cerveau.

Cependant, les preuves Г  l'appui de son efficacitГ© pour l'une de ces conditions ne sont pas concluantes. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil Г  action prolongГ©e est recommandГ© pour les personnes atteintes de trouble bipolaire. Un certain nombre d'Г©tudes soutiennent les propriГ©tГ©s d'amГ©lioration de l'Г©veil du modafinil.

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Selon le registre international de surveillance des effets indГ©sirables des mГ©dicaments, le modafinil est considГ©rГ© comme un mГ©dicament de grossesse de catГ©gorie B. Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. Modafinil ne nГ©cessite pas de rГ©frigГ©ration. Il est recommandГ© d'Г©viter toute consommation d'alcool chez les patients prenant du modafinil. En outre, plusieurs mГ©ta-analyses ont Г©tГ© rГ©alisГ©es sur le modafinil, l'une concluant que le mГ©dicament est efficace pour augmenter l'Г©veil chez les patients, l'autre mГ©ta-analyse concluant qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour Г©tayer son utilisation.
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